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根据《人类生殖》杂志上发表的新研究,子宫内膜异位症与手术确诊前几年的生育能力下降有关。
在第一项研究中,研究了最终接受子宫内膜异位症手术验证的一大群女性的出生率了研究,结果发现,诊断前时期的第一胎活产数量是没有患有子宫内膜异位症的女性的一半。无论女性患有哪种形式的子宫内膜异位症,情况都是如此:卵巢、腹膜、深部子宫内膜异位症或其他类型。
此外,研究人员发现证据表明,与没有患有子宫内膜异位症的女性相比,女性在诊断出子宫内膜异位症之前生育的婴儿数量显着减少。
领导这项研究的赫尔辛基大学医院(芬兰)的 Oskari Heikinheimo 教授说:“我们的研究结果表明,医生在看到患有月经痛和慢性盆腔疼痛的女性时,应该牢记子宫内膜异位症的可能性并进行有效治疗。除了年龄的影响外,医生还应与这些女性讨论其生育能力可能受到的影响,并应立即提供子宫内膜异位症的相关治疗,将生育能力的损害降至最低。”
子宫内膜异位症是一种慢性炎症性疾病,影响高达约 10% 的育龄妇女。子宫内膜的组织在其他地方生长,例如卵巢和输卵管。典型症状包括月经疼痛、骨盆区域疼痛、性交困难或疼痛以及怀孕困难。
正确的诊断通常会延迟七年左右。传统上,手术一直是诊断子宫内膜异位症和分类子宫内膜异位症类型的“金标准”,尽管目前仅通过超声检查结果或仅通过症状进行诊断已被接受。
到目前为止,关于患有子宫内膜异位症的女性的活产率的信息很少,并且对于不同类型的子宫内膜异位症对生育能力的可能影响知之甚少,尤其是在诊断前的几年。
Heikinheimo 教授说:“鉴于子宫内膜异位症的慢性性质和典型的长期延迟诊断,我们希望了解人群中一大群女性在诊断前的初生率是否存在差异。”
他和他的同事对芬兰 18,324 名年龄在 15 岁至 49 岁之间的女性进行了研究,这些女性在 1998 年至 2012 年间接受了子宫内膜异位症的手术验证。他们将这些女性与 35,793 名年龄相仿但未诊断出子宫内膜异位症的女性进行了匹配。随访期从 15 岁开始,一直持续到第一次活产、绝育、切除卵巢或子宫,或直到手术诊断为子宫内膜异位症,以先到者为准。患有子宫内膜异位症的女性组也根据子宫内膜异位症的类型分为四组。
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